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为什么去医院看病,医生总是建议做CT检查?不妨了解一下

发布日期:2024-02-17 06:53    点击次数:105

20世纪70年代初,第一台电子计算机断层扫描(CT)诞生,自那以后人体的“秘密”在医生面前一览无余。伴随着CT技术的迅速普及,CT检查逐渐成为临床疾病诊断的重要辅助工具之一。

CT实际上是电子计算机X射线断层扫描技术的简称,根据我们身体的不同组织对X线的吸收和透过率的不同,应用高灵敏度的仪器对人体进行测量,随后将测量到的数据通过电子计算机处理,摄下我们身体被检查部位的断面或者立体的图像,最终形成完整的三维信息,并通过这个信息帮助医生发现人体内的一些病变,这便是CT的基本原理。

在医生间流传着一句话,叫“CT在手,天下我有”,这句话虽然是调侃,但从某种程度上确实反映了CT的使用越来越广。

但凡事都有双面性,CT检查所带来的便利是不容置疑的,与此同时一些令人担忧的问题也出现了:比如为什么一去医院就被要求做CT检查?CT检查是不是有点泛滥了?CT检查有没有辐射?会不会致癌?

也许很多人都遇到过类似的情景:头疼了,去做个CT;肚子疼了,也去做个CT;腿疼胳膊疼,还是去做个CT...

医生说做个CT,作为患者能怎么办,当然是选择服从,哪怕心里有怨言,哪怕肚子里满是疑惑,但CT该做还是得做。

虽然各个地区的CT价格不一样,但普遍都要好几百。尤其是多个部位需要一起的时候,价格更是翻一番。

于是一个令人不解的现象出现了:明明是去看医生的,结果和医生交流只有两分钟,还没有问个所以然出来,疾病也没诊断出来,上千块钱就花出去了。

为什么现在的CT检查如此泛滥?真的是因为医生水平不够吗?还是医生想挣黑心钱?下面我想说一个真实病例。

这是一个42岁的男性患者,一开始患者大便变稀没在意,后来情况越来越不对劲,大便不仅变稀了,次数也开始变多,并且其中还夹杂着一些油脂。

患者没当回事,去药店买了点助消化的药吃了,症状果然缓解。三个月后,这种症状再次出现,并且怎么用药都不见缓解,于是来到医院和医生说明情况。

医生当时建议他完善腹部检查,看看脏器是否出了问题。患者却心想着,大便问题肯定要看肠道,没必要做其他检查,就这样一拖又是几个月。

数月后,患者实在扛不住了,决定完善腹部CT,结果发现他的胰头部位占位,这就意味着胰腺出现了不明性质的结节样病灶。最终,患者被确诊为晚期胰腺癌。

这个病例,不仅告诉我们身体有什么不适要及时就医,同时也说明一个问题,为什么现在的CT检查越来越普遍?

为什么去医院看病,医生总是建议做CT检查?

这个真不怪医生或医院,而是有多方面因素决定的。

首先,虽说现在还有“望闻问切”的检查方式,但这种简单的问诊,有很大的误诊风险,这种误诊不管对患者还是对医生来说,都是难以承受。

CT检查就不一样了,不仅检查时间短,而且精度较高,很适合给病人筛查或者急诊检查。就比如说患者头痛,如果不做检查,医生只能通过经验来推测病因,但事实上会导致头痛的疾病有很多,普通的感冒发烧会头痛,没休息好会头痛,食物中毒会头痛,脑出血和脑肿瘤也会头痛。

这时如果做个头颅CT平扫,就可以在短时间内排查到底是什么问题,不仅加快诊断,减少误诊的可能,同时也不会耽误病情。如果有疑问,可以再进行磁共振检查。

其次,还是为了准确性。在实际接诊过程中,确实有些病人可能出于某种顾虑,不会对医生说实话。而医生就只能根据患者自己提供的病史、病症以及体征等得到一个初步的诊断。

可哪怕只有1%的疑虑,都需要安排患者完善检查,因为只有拿到科学权威严谨的报道,才能准确客观地判断。

最后就是适用范围的问题,其实CT的适用范围很广,可以说是从头到脚都可以检查,除了胃肠道等特殊器官,几乎是做到了“无死角”。相比之下,其他检查就没有这种优势了,比如磁共振,就不适用于肺部,并且检查时间长,有些患者无法配合完成检查;又比如B超,穿透力很弱,对头部和骨骼等检查成像不会很理想。

做一次CT对身体伤害有多大?会不会致癌?

这个问题是很多人都担心的,有学者曾做过专门的研究,将68万名接受过CT检测的孩童和1000万名同龄但没有接受过CT检查的孩童进行对比,结果发现每1mSv的辐射量可导致患癌风险上升0.0017-0.002%。

按照这个标准,50mSv的单次剂量或者100mSv的终生剂量,不会引发健康风险。我们以肺部CT为例,一次的剂量约为8mSv,因此是处于安全范围的。通常来说,建议普通人一年做CT不超4-6次。

因此,对于CT是否致癌这个问题,我们需要理性看待。辐射对人体的伤害确实是客观存在的,但随着医疗条件的提升,医疗设备的进步,CT也在不断发展,现在很多医院都有128排,甚至有些医院还要双源CT,因此辐射量只会大大减少,而不会上升。

最后,希望大家都能多一份理解,不管哪个行业都确实存在没有道德和底线的人,但不能以偏概全,大部分医生还是坚守医德的。而我们需要做的,就是配合加信任。



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